Применение гормональных посткоитальных таблеток рекомендовано женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью.

Как действуют посткоитальные контрацептивы

В нашей стране наиболее распространен такой посткоитальный препарат, как Постинор. Он содержит высокую дозу гормона - 0.75 мг левоноргэстрела (это синтетический аналог прогестерона). Свое действие Постинор оказывает несколькими путями: изменяет сокращение маточных труб и изменяет эндометрий (внутреннюю выстилку матки) так, что внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.

Принимать Постинор нужно следующим образом:

В течение 48 часов после полового акта нужно принять одну таблетку. Через 12 часов нужно принять еще 1 таблетку (всего принимается 2 таблетки). Но следует помнить, что при большом количестве половых актов снижается эффективность препарата!

Если Вы ведете регулярную половую жизнь, Вам стоит использовать другие контрацептивные таблетки, например, комбинированные.

Побочные эффекты после приема Постинора

Запомните, что Постинор нельзя принимать более одного раза в месяц, так как могут возникнуть побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие побочные эффекты, как кровотечения или тошнота. Если у Вас возникло обильное кровотечение - обязательно обратитесь к врачу!

Бывает и так, что наоборот, после приема Постинора менструация не наступает. Это может быть не только из-за препарата, но и по тому, что у Вас наступила беременность, так как метод не дает 100% защиты. В этом случае следует как можно быстрее обратится к врачу!

Другой метод приема гормональных таблеток

Помимо использования Постинора, можно после незащищенного полового акта использовать комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие 50 мкг гормона (например, Овидон) или с более низким содержанием гормона - 35 мкг (например, Микрогинон).

Применять таблетки нужно по следующей схеме:

    *  Таблетки 50 мкг гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 2 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 2 таблетки.
    * Таблетки с низким (35 мкг) гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 4 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 4 таблетки. (Всего нужно принять 8 таблеток)
    * Прогестиновые таблетки (мини-пили), содержащие каждая 30 мкг левоноргестрела. В течение 48 часов принять 20 таблеток. Спустя 12 часов - еще 20 таблеток (всего 40 таблеток принимается).

Коэффициент неудач менее 3%

Посткоитальная контрацепция - это такой метод, когда контрацептивные мероприятия проводятся после непредохраненного полового акта. Это позволяет предупредить беременность. Всегда помните, что этот метод не вполне надежен. Неотложную контрацепцию можно применять и в таких случаях, как изнасилования, когда порвался презерватив и т.п.

Имеется три пути предохранения после полового акта:

    * Гормональные таблетки
    * Введение после полового акта внутриматочных средств
    * Спринцевания

Гормональные таблетки

Применение гормональных посткоитальных таблеток рекомендовано женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью. Наиболее распространенный в нашей стране посткоитальный препарат - Постинор. Не злоупотребляйте такими препаратами, как Постинор - их можно использовать не более одного раза в месяц. Препарат не рекомендован к использованию.

Принимать Постинор нужно следующим образом

В течение 48 часов после полового акта нужно принять одну таблетку. Через 12 часов нужно принять еще 1 таблетку (всего принимается 2 таблетки). Но следует помнить, что при большом количестве половых актов снижается эффективность препарата!

Помимо использования Постинора, можно после незащищенного полового акта использовать комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие 50 мкг гормона (например, Овидон) или с более низким содержанием гормона - 35 мкг (например, Микрогинон).

Применять таблетки нужно по следующей схеме:

    * Таблетки 50 мкг гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 2 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 2 таблетки.
    * Таблетки с низким (35 мкг) гормона. В течение 72 часов после полового акта необходимо принять 4 таблетки, затем, спустя 12 часов дополнительно 4 таблетки. (Всего нужно принять 8 таблеток)
    * Прогестиновые таблетки (мини-пили), содержащие каждая 30 мкг левоноргестрела. В течение 48 часов принять 20 таблеток. Спустя 12 часов - еще 20 таблеток (всего 40 таблеток принимается).

При использовании гормональных таблеток в качестве экстренных контрацептивов могут быть побочные эффекты: кровотечение, тошнота. Редко встречается и отсутствие менструации, но это может говорить и о том, что наступила беременность.

К пролонгированным препаратам относятся имплантанты (Норплант) и инъекционные контрацептивы (Депо-провера).НорплантНорпалнт

Норплант представляет собой набор из 6 силиконовых капсул, каждая длиной 34 мм, которые вшиваются под кожу. В каждой капсуле находится левоноргэстрел, который с постоянной скоростью выходит из капсул и попадает в кровь.

Обычно капсулы вшиваются на внутреннюю сторону предплечья, где они снаружи не видны. Норплант никак не ощущается женщиной и не мешает ей.Капсулы Норпланта вшивают в течение первых 7 дней после начала менструации для того, чтобы исключить возможность беременности. Установка Норпланта делается под местной анестезией (новокаин). Если у Вас аллергия на Новокаин - обязательно предупредите об этом врача! После установки Норпланта следует избегать давления на область введения и держать это место сухим несколько дней.Действие Норпланта продолжается 5 лет. К концу пятого года капсулы удаляют.

Достоинства Норпланта:

    * Эффективность
    * Безопасен
    * Не нужно беспокоиться о контрацепции
    * Быстрое восстановление фертильности (способности к зачатию) после удаления Норпланта
    * Нет осложнений
    * Уменьшение менструальных болей
    * Снижается риск заболевания раком эндометрия

Недостатки Норпланта:

    * Косметический дефект (впрочем, мало заметный)
    * Более высокая стоимость, чем при других видах контрацепции
    * Кровянистые выделения
    * Аменорея (отсутствие менструаций) или скудные менструации. Это не вредит здоровью.
    * Введение и выведение Норпланта проводится врачом

Норплант противопоказан женщинам с:

    * Подозреваемой или известной беременностью
    * С межменструальными кровотечениями

Побочные эффекты при применении Норпланта:

    * Изменения менструального цикла
    * Воспаление на месте введения Норпланта (встречается редко)

Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас:

    * Сильное кровотечение
    * Боли внизу живота (хотя и очень маловероятна, но возможна внематочная беременность)
    * Боли в верхних конечностях
    * Частые головные боли или нарушения зрения

Инъекционные препараты (Депо-провера)

Депо-провераЭто высокоэффективное современное средство контрацепции. Это средство длительного и непрерывного действия.

Депо-провера вводится внутримышечно с 3 или 6-месячными интервалами. После отмены препарата овуляция восстанавливается в течение 6- 9 месяцев.

Депо-провера имеет следующие достоинства:

    * Применение незаметно и его можно держать в тайне
    * Высокая эффективность
    * Не нужно беспокоиться о контрацепции
    * Уменьшение интенсивности менструаций
    * Уменьшение менструальных болей
    * Можно использовать женщинам, кормящим грудью
    * Можно использовать женщинам с повышенным артериальным давлением, головными болями

Недостатки Депо-провера:

    * Нарушение менструального цикла
    * Восстановление фертильности (способности к зачатию) не сразу после отмены препарата
    * Приходится мириться с побочными эффектами
    * Не защищает от СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем

Инъекция Депо-провера нельзя проводить женщинам с подозреваемой или установленной беременностью, с маточными кровотечениями.После инъекции препарата в течение первых 2 недель следует пользоваться дополнительным противозачаточным средством.
Обратитесь к врачу, если у Вас:

    * Головные боли
    * Депрессия
    * Сильное маточное кровотечение
    * Увеличилась масса тела

Коэффициент неудач 1%

Химические методы

Скажите пожалуйста, не вредны ли спермацидные средства для здоровья? Ведь если они убивают сперматозоиды ( а ето живые клетки) не повреждают ли они слизистую влагалища? Не могли бы Вы порекомендовать какие-либо отечественные спермациды, т.к. импортные дороги. Зависит ли эффективность средства от его цены? ( чем дороже, тем лучше), Например. нижегородский препарат "Контрацептин Т" стоит всего около 16 рублей, значит ли это, что он никуда не годен? Можно ли одновременно использовать спермициды и презерватив, т.е. не может ли спермицид растворять оболочку презерватива?

Спермициды совершенно безопасны и слизистую не повреждают, так что беспокоиться не о чем. Из отечественных препаратов можем посоветовать именно названный Вами Контрацептин Т: цена препарата и его эффективность никак не связаны. Относительно использования одновременно спермицида и презерватива. Это так называемый двойной голландский метод, который очень эффективно защищает и от нежелательной беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Эффективность этого метода 98 % при правильном использовании. Бояться за целостность презерватива не нужно - спермициды на него не действуют

Вопрос следующего плана. Что можно сказать о спермециде "Контрацептин-Т" помойму производства Нижфарм (Россия) ? Его эффективность в сравнении с другими ? Вредность или нет для партнерши ? А также хотелось бы узнать о "Стерили" (вроде бы так называется). Производство США. Заранее благодарен за ответ

Если у Вас и Вашей партнерши не наблюдается аллергических реакций и раздражения слизистых оболочек (выражающихся в чувстве жжения или зуда), то Контрацептин Т можно использовать безбоязненно длительное время. Если же возникает раздражение, то нужно прекратить использование Контрацептина. Эффективность у всех спермицидов в приниципе одинкакова. Стерилин - это спермицидное средство

У меня есть вопрос.Стоит ли доверять противозачаточному средству ПАТЕНТЕКС - ОВАЛ?Врач мне сказал , что это надежное средство.Но в другом месте сказали совсем другое. Даже привели статистику, что из 100 женщин в течение года беременеет 30. Противозачаточные средства я пить не хочу. В основном пользуюсь презервативом, но так как партнер постоянный иногда хочется разнообразия. Мне 20 лет.Данный препарат меня вполне устраивает, только есть сомнение в его надежности. Помогите мне решить эту проблему , пожайлуста.

В общем случае химические средства (спермициды), к которым и относится Патентекс-Оваль, не относятся к эффективным и надежным. Процент неудач при его применении от2 до 30 %, То есть действительно, 30 % женщин может забеременеть. Однако нужно отметить тот факт, что беременность при использовании спермицидов в основном возникает из-за того, что женщины неправильно их используют. При четком следовании инструкциям на упаковке вероятность беременности заметно снижается. Для утешения приведу Вам вот какие данные. Существует ожидаемая и реальная вероятность беременности при применении тех или иных методов. Ожидаемая - это теоретически полученная. Реальная - это полученная на практике. Ожидаемая вероятность беременности для спермицидов гораздо ниже реальной. Ожидаемая равна 3 %, а реальная 21-30%. Такое сильное расхождение наблюдается по тому, что женщинами не соблюдаются правила использования спермицидов, которые достаточно сложны, во всяком случае, использовать их сложней, чем презервативы.

Слышала от подруги про "ФАРМАТЭКС". Что это такое? Опасен ли он для здоровья и кто может им пользоваться? Нужен ли рецепт?

Фарматекс относится к химическим контрацептивам. Действие всех химических контрацептивов одинаково - они разрушают сперматозоиды и замедляют их движение. Кроме этого Фарматекс защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Пользоваться Фарматексом могут все, но у некоторых возникает на него аллергическая реакция или раздражение слизистой (появляется ощущение жжения, зуда) . В этом случае от применения Фарматекса следует отказаться . Пожалуй, это единственное ограничение. Важно правильно пользоваться Фарматексом: прочитайте указания и четко соблюдайте правила.

Рецепт на Фарматекс не нужен

Естественные методы включают в себя ряд способов определения времени в физиологическом менструальном цикле женщины, во время которого вероятность наступления беременности минимальна.

Есть несколько способов высчитать "безопасные дни":

    * Ритмический метод (календарный)
Ритмический метод

Как действует метод
Кто может использовать ритмический метод
Как рассчитать фертильный период ("опасные дни")
Эффективность

Это метод определения фертильной фазы по наблюдениям за менструальным циклом. Фертильная фаза - это фаза овуляции, то есть то время, когда женщина может забеременеть. Если сперма попадет во влагалище не в фертильный период, то оплодотворения не наступит, так как нет овуляции и, следовательно, нет и яйцеклетки, которую может оплодотворить сперматозоид.

Во время фертильной фазы следует воздерживаться от половых сношений или же пользоваться дополнительными методами контрацепции (презервативы, спермициды, в крайнем случае - прерванных половой акт). Помните, что во время незащищенного полового акта, совершенного в фертильный период, очень высока вероятность беременности.

Использовать этот метод могут женщины, у которых менструальный цикл регулярный. Женщинам с нерегулярным циклом не следует использовать ритмический метод, так как почти невозможно определить для них, когда наступит овуляция
    * Метод определения базальной температуры
Это метод определения фертильной фазы по изменениям базальной температуры.Дело в том, что во время разных фаз менструального цикла имеются колебания температуры. Это объясняется тем, что в разных фазах цикла разный уровень гормонов, которые определяют температуру.

Во время менструации температура всегда повышенная (выше 37.0 градусов). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции температура невысокая, она составляет 37.0 -37.5 градусов.

Перед овуляцией температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.2 - 0.5 градусов (до 37.6 - 38.6 градусов). Повышенной температура держится до следующей менструации.

Если же женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Следовательно, если ежедневно измерять температуру и строить график, то можно с определенной точностью определить день овуляции.Используйте следующие рекомендации для измерения температуры:

    * Измерять температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Можете выбрать любой из этих способов. Но всегда измеряйте температуру одним способом.
    * Измеряйте температуру в одно и тоже время каждое утро не вставая с постели и сразу записывайте показатели. Во время менструации тоже следует продолжать измерения.
    * Измеряйте температуру после не менее чем 3 часов непрерывного сна. Так, если Вы встали с постели в 7 утра, затем легли, а вставать нужно в 9, следует измерить температуру в 7 утра, не поднимаясь с постели (иначе получится только 2 часа непрерывного сна).
    * Измеряйте температуру всегда одним и тем же градусником
    * Все побочные факторы (болезнь, стресс, переезд и т.д.) всегда отмечайте. Это позволит Вам при расшифровке графика понять, почему произошло отклонение в графике температур.
    * Записывайте показания термометра сразу после измерения, чтобы не забыть это сделать позднее.
    * Необходимо отметить, что для точной интерпретации графика необходимо как минимум 3 месяца вести наблюдения.

Достаточно сложным является правильная расшифровка температурной кривой, что является очень важным.

Помните следующее:

    * Базальная температура понижается за 12-24 часа до овуляции, а после овуляции она повышается в среднем на 0.2-0.5 градуса.
    * Таким образом, фертильным считается период от начала менструального цикла до тех пор, пока базальная температура будет повышена в течение 3 последовательных дней (т.к. яйцеклетка через 3 дня после овуляции теряет способность к оплодотворению и наступление беременности невозможно)
    * Поскольку базальная температура реагирует на различные факторы, интерпретация показателей базальной температуры требует особого внимания. По этому имеет смысл делать особые пометки об этих факторах. К ним относятся: заболевание с повышением температуры (лихорадка), употребление спиртного накануне, стрессы, бессонная ночь. Так, если у Вас была бессонница, специально отметьте этот факт.

Наибольшие сложности у женщин вызывает правильная интерпретация полученного температурного графика. Как уже было сказано выше, график позволяет определить день наступления овуляции.

Наблюдения за изменениями цервикальной слизи хороши еще и тем, что, четко зная, какая слизь обычно в норме, женщина может быстро заметить отклонения, которые могут быть вызваны воспалительным процессом или инфекцией.

Для наблюдения используйте следующие правила:

    * Ежедневно в течение трех раз в день по окончании менструации определяйте характер цервикальной слизи. Для этого тщательно вымойте с мылом руки и берите пробу слизи из влагалища. Возможно брать пробу и прямо с шейки матки пальцем.
    * Посмотрите, какого качества слизь (жидкая, клейкая, сухая)
    * Проверьте, тягучая ли слизь, для чего просто разведите пальцы
    * Проверяйте свое нижнее белье (есть ли пятна)
    * Старайтесь как можно чаще проводить наблюдения (например, при посещении туалета)
    * Определите количество, цвет слизи
    * Постарайтесь определить именно цервикальную слизь (возможно наличие мужской семенной жидкости, смазки. Также это могут быть спермициды, если Вы их используете)
    * Ежедневно и подробно записывайте результаты исследования. Отмечайте консистенцию слизи (сухая, клейкая, похожая на крем, похожая на яичный белок); ее тягучесть; наличие пятен на белье; ощущения во влагалище (сухо, влажно, скользко).
Памятка. Помните следующее:

    * После окончания менструального кровотечения у большинства женщин в течение нескольких дней наблюдается отсутствие слизи и область влагалища на ощупь сухая. Это так называемые сухие дни.
    * Когда перед овуляцией наблюдается любой тип слизи, женщина считается фертильной (способной забеременеть).
    * При появлении любой слизи или ощущения влаги во влагалище следует избегать половых сношений.
    * Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик, что означает, что овуляция близка или только что произошла. После дня пик слизь становится гуще и суше. Если Вы используете метод определения цервикальной слизи, то обычно пиковый день бывает за день или два перед овуляцией. После дня пик избегайте половых сношений в течение последующих 3 сухих дней и ночей.
    * Начиная с утра четвертого сухого дня и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения.
    * Избегайте полового акта во время менструации. Эти дни небезопасны, поскольку овуляция может происходить и во время менструации.

Вы неспособны к зачатию:

    * Если до овуляции ни разу не было цервикальной слизи ("сухие дни) в течение дня
    * Начиная с вечера 4 дня после пикового и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения.

Избегайте полового акта в фертильные дни или пользуйтесь дополнительными методами контрацепции!

Коэффициент неудач 8%
    * Симптомотермальный метод (наиболее точный)
При пользовании симптотермальным методом необходимо ежедневно отмечать следующие показатели:

    * базальная температура
    * цервикальная слизь
    * изменение положения шейки матки, степени ее открытости и мягкости.
    * физиологические показатели овуляции

Метод основан на изменении этих показателей в разное время цикла. Изменение базальной температуры и цервикальной слизи связаны с изменением уровня гормонов во время цикла. Об этом подробно написано в методе определения базальной температуры и методе наблюдения за цервикальной слизью.

Для симптотермального метода Вам потребуется определять положение шейки матки и ее консистенцию. Этот признак позволяет более точно расшифровать температурные графики и изменения цервикальной слизи, он является дополнительным подспорьем в определении дня овуляции. Для точности определения необходимо проводить наблюдения несколько менструальных циклов, чтобы четко улавливать разнообразные изменения в шейке матки. Сложность заключается в том, что Вы не знаете до начала наблюдений, что назвать высоким положением, а что низким. Это приходит с опытом.

Положение шейки матки изменяется из-за уровня половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Чем ближе к овуляции - тем выше поднимается шейка. После овуляции шейка вновь опускается. Так же при приближении овуляции шейка открывается и становится мягче, чем ранее.

Проводите исследование шейки матки по следующим правилам:

    * Не проводите исследования при воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов!
    * Проводите исследование ежедневно, один раз в день в течение всего цикла за исключением дней, когда у Вас менструация
    * Не забывайте тщательно вымыть руки с мылом
    * Исследование проводите в одной и той же позе (самый простой вариант - на корточках) и старайтесь в одно и то же время
    * Введите средний палец во влагалище и исследуйте шейку матки. Шейка рожавшей женщины всегда немного открыта.
    * Обратите внимание на цервикальную слизь, какая она
    * Обращайте внимание на ее положение (высоко, низко, средне)
    * Определите, открыта ли шейка, и если да, то насколько
    * Определите твердость шейки (твердая, мягкая, средняя)
    * Если Вы заметили уплотнения на шейке - не пугайтесь, это нормальное явление. Эти уплотнения называются кистами наботова яйца и не требуют лечения. Отметьте отдельно, есть ли кисты.
    * Обязательно записывайте все показатели

Кроме этих признаков, имеются еще несколько, которые могут помочь определить день овуляции или ее приближение. Это так называемые физиологические показатели овуляции. Обязательно отмечайте эти симптомы, если они появятся.

Физиологические показатели овуляции:

    * Повышение чувствительности молочных желез и кожи
    * Боль, характерная для середины цикла. Эти явления связаны с овуляцией: боль может быть острой, тупой, спастической. Причиной болевых ощущений может быть разрыв фолликула, раздражение брюшной полости вышедшей яйцеклеткой.
    * Чувство тяжести внизу живота
    * Кровянистые выделения из влагалища
    * Вздутие живота и задержка воды в организме
    * Усиление сексуальности
    * Повышение работоспособности

Итак, при использовании симптотермального метода Вам необходимо ежедневно измерять базальную температуру, определять цервикальную слизь, положение и состояние шейки матки и дополнительные физиологические показатели овуляции. Имея такое количество информации, Вам гораздо проще будет определить свои фертильные дни, чем если пользоваться только одним температурным методом или наблюдением за цервикальной слизью. Необходимо только правильно интерпретировать полученные данные.

Избегайте полового акта в фертильные дни или пользуйтесь дополнительными методами контрацепции!

О барьерной контрацепции

К барьерным контрацептивам относятся презервативы, колпачки и диафрагмы.

И колпачки, и диафрагмы, и презервативы действуют по одному принципу - они создают механическое препятствие сперматозоидам и они не могут попасть в маточные трубы, где происходит оплодотворение.

Презервативы являются одноразовыми контрацептивами. Они достаточно просты в использовании, их легко купить в аптеке. Не рекомендуется приобретать презервативы в сомнительных местах. Обязательно при покупке обращайте на срок годности! Для презерватива он равняется 5 годам.

Колпачки и диафрагмы - контрацептивы многоразового использования. Для подбора и правильного использования колпачка или диафрагмы необходима консультация врача. Ни в коем случае не пользуйтесь чужими колпачком или диафрагмой!

В наше время барьерные методы, особенно презерватив, бенно актуальны, так как высок риск заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и СПИДом.

Если у Вас более одного партнера или Вы вступаете в случайные половые связи - обязательно используйте презерватив!Так Вы не только предупредите беременность, но и убережется от заболеваний. Не все знают, что заболевания, передающиеся половым путем могут в итоге привести к раку половых органов!

Барьерные методы не считаются эффективными, но, если использовать их вместе со спермицидом, вероятность забеременеть заметно снижается. Кроме того, спермициды убивают патогенные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем.
Презерватив является одним из самых распространенных методов контрацепции. Презервативы Durex

Презервативы изготавливаются из резины с толщиной стенки менее 1 мм. Презерватив представляет собой механическое препятствие для проникновения спермы во влагалище женщины. На верхушке его имеется пространство, где скапливается сперма. Рекомендуется использовать презервативы Innotex, Durex, LifeStyles, как наиболее надежные. Старайтесь покупать презервативы не в сомнительных палатках, а в аптеках и специализированных магазинах. Помимо прочего, презервативы там стоят зачастую гораздо дешевле

Контрацептивный гормональный пластырь Евра (Evra)

Контрацептивный пластырь Евра (Evra) – это очень тонкий и гладкий лейкопластырь (20cм2), который используется для предохранения от беременности. Пластырь наклеивается 1 раз на 7 дней и обеспечивает надежный эффект при минимуме усилий. Степень надежности пластыря составляет 99,4%.

Пластырь Евра ежедневно выделяет 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норелгестромина, которые после прикрепления пластыря проникают через кожу в кровь и блокируют овуляцию, то есть яичник не выделяет яйцеклетки, которые возможно оплодотворить. Пластырь также вызывает изменения слизи шейки матки, что затрудняет попадание спермы в полость матки. Таким образом, достигается максимальная защита от незапланированной беременности.

  ВНИМАНИЕ!!!
Контрацептивный пластырь Евра не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому обязательным условием для его применения являются наличие одного постоянного полового партнера, и отсутствие у вас обоих половых инфекций.
Преимущества противозачаточного пластыря Евра (Evra)

Этот метод контрацепции начинает быть все более популярным методом. В основном его преимущество в том, что исключается «эффект забывания», который доставляет много хлопот при использовании оральных противозачаточных таблеток. При задержке замены пластыря на срок до 48 часов применения дополнительных контрацептивных препаратов не требуется.

Противозачаточный пластырь Евра очень прост и комфортен в применении – он надежно крепится на коже, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца. Вам не придется менять свою повседневную активность, используя пластырь. Вы можете принимать душ, солнечные ванны, плавать, посещать сауну и заниматься физическими упражнениями.

Как и другие гормональные контрацептивы, пластырь обладает лечебными свойствами: при его применении практически не бывает межменструальных кровянистых выделений, значительно реже возникают менструальные боли, реже развивается ПМС.
Побочные эффекты и противопоказания пластыря Евра

Контрацептивный пластырь содержит те же вещества, что и большинство оральных контрацептивов (комбинация гестагена и эстрогена). Побочные эффекты у пластыря Евра те же, что при применении других форм микродозированной гормональной контрацепции. Большинство из них выражены в легкой и умеренной степени, что не ограничивает возможность использования пластыря. Кроме того, побочные эффекты часто проходят через 2-3 месяца после начала применения.

Не следует применять противозачаточный пластырь при наличии: тромбоза, установленного или предполагаемого диагноза злокачественной опухоли, наличия в прошлом инсульта или инфаркта миокарда, а также во время беременности, лактации. Противопоказано применение женщинам старше 35 лет, курящим более 15 сигарет в день.
Когда можно начать применять пластырь Евра (Evra)?

   1. Можно начать использовать пластырь в первый день менструального цикла, т.е. первый пластырь следует прикрепить в первый день менструации. При этом дополнительные средства контрацепции не требуются.

   2. Можно начать использовать пластырь в любой день недели по выбору, например, в понедельник: первый пластырь прикрепите в первый понедельник после начала менструации. В этом случае в течение первых 7 дней нужно будет применять дополнительные негормональные средства контрацепции (презерватив, химическая контрацепция или диафрагма).

Куда можно клеить пластырь Евра (Evra)?

Контрацептивный пластырь Евра можно незаметно носить на одной из четырех областей тела:

    * ягодицы,
    * живот,
    * лопатка
    * наружная поверхность плеча.

Перед началом использования пластыря обязательно внимательно изучите инструкцию, или попросите своего гинеколога научить вас правильно наклеивать пластырь.

  ВНИМАНИЕ!!!
Всегда прикрепляйте пластырь на чистую, сухую кожу. Не следует использовать кремы, лосьоны, масла, пудру и другие средства по уходу за кожей в области прикрепления пластыря во избежание его отклеивания.

Не следует размещать пластырь на покрасневшей, раздраженной или поврежденной коже. Единовременно можно использовать только один пластырь. Каждый последующий пластырь можно прикреплять на одну и ту же анатомическую область, но постарайтесь не приклеивать пластырь точно на то же самое место, что и предыдущий. Например, если вы прикрепили пластырь на область живота справа, то в следующий раз прикрепите его слева.
Когда следует заменить пластырь на новый?

Одна пластинка контрацептивного пластыря Евра (Evra) наклеивается на кожу один раз в неделю. Чтобы не ошибиться, следуйте простой схеме:

      1 день – прикрепите пластырь
      8 день – замените пластырь
      15 день – замените пластырь
      22 день – снимите пластырь (7 дней перерыв).

Эти дни будут совпадать всегда с одним и тем же днем недели (например, вы всегда меняете пластырь по понедельникам), поэтому вам будет легко следовать схеме.

Смену пластыря можно производить в любое время суток в течение запланированного дня смены. Во время четвертой недели пластырь не используется, начиная с 22-го дня. Обычно в это время должна начаться менструация. Не забудьте прикрепить новый пластырь через одну неделю. Не делайте перерыв в ношении пластыря более чем на 7 дней.

Как изменить день смены пластыря?
Во время 4-й недели, когда пластырь не используется, можно выбрать любой новый день смены пластыря, прикрепив новый пластырь в тот день недели, который для вас более удобен, при этом период без пластыря не должен составлять более 7 дней.
Что делать, если вы забыли сменить пластырь?

Если вы забыли сменить контрацептивный пластырь в начале цикла более чем на один день (первая неделя/ 1 день):

    * прикрепите первый пластырь нового периода сразу же, как только вспомните;
    * этот день считается новым днем смены пластыря и новым 1-м днем цикла;
    * чтобы исключить незапланированную беременность, в первые 7 последующих дней нового цикла необходимо использовать негормональные методы контрацепции.

Если вы забыли вовремя сменить пластырь в середине цикла (вторая неделя/8 день или третья неделя/ 15 день):

    * если пропущены один или два дня (до 48 ч), необходимо просто прикрепить новый пластырь. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря. Применение дополнительных методов контрацепции не требуется;
    * при пропуске более двух дней (48 ч и более): удалите использованный пластырь и прикрепите новый, как только вспомните. Этот день считается новым 1-м днем цикла и новым днем смены пластыря;
    * необходимо использовать негормональные методы контрацепции в течение 7 последующих дней нового цикла во избежание незапланированной беременности.

Если вы забыли снять пластырь в конце цикла (четвертая неделя/ 22 день):

    * если пластырь не удален, то его необходимо снять;
    * следующий цикл нужно начать в обычный день смены пластыря;
    * применения дополнительных методов контрацепции не требуется.

Что делать, если пластырь Евра отклеился?

Противозачаточный пластырь Евра хорошо держится на коже. Было протестировано более 70 000 пластырей. При соблюдении всех правил наклеивания и ношения, никаких проблем возникнуть не должно. Тем не менее:

Если пластырь отклеился частично:
Сильно нажмите на пластырь ладонью в течение 10 секунд и убедитесь, что пластырь вновь хорошо приклеился. Проведите пальцами по краям пластыря для лучшего приклеивания. Если пластырь не приклеивается, замените его на новый.

Если пластырь отклеился полностью:
Менее одного дня (до 24 часов): его следует повторно прикрепить на то же место или заменить новым пластырем. Использования дополнительных методов контрацепции не требуется. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря.

Более одного дня (24 ч и более) или если вы не знаете, когда пластырь отклеился, вы можете быть не защищены от беременности. Необходимо приклеить новый пластырь и считать этот день первым днем менструального цикла. Одновременно в первые 7 дней нового цикла необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

мы пользуемся презерватовом, но хотим поменять, т.к. мне с ним не удобно. Хочу попробовать таблетки, только к гинекологу надо как-то собраться.

Сейчас хорошие таблетки, лишний вес набирают в единичных случаях. Сейчас много видов: и для кормящих, и не кормящих, для подростков, для женщин в возрасте.

Про анализы я слышала, что надо сдавать, но чтобы их назначал врач - нет. Хотя надо бы.
А ты чем бы хотела предохраняться?